{"id":347,"date":"2024-04-02T02:16:59","date_gmt":"2024-04-02T02:16:59","guid":{"rendered":"https:\/\/hechoencali.com\/periodismo\/?p=347"},"modified":"2024-04-02T02:19:20","modified_gmt":"2024-04-02T02:19:20","slug":"reforma-a-la-salud-estado-y-ethos-mafioso","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/hechoencali.com\/periodismo\/2024\/04\/02\/reforma-a-la-salud-estado-y-ethos-mafioso\/","title":{"rendered":"Reforma a la Salud, Estado y ethos mafioso"},"content":{"rendered":"<body><p><\/p>\n<h3><strong>Opini\u00f3n<\/strong><\/h3>\n<h1><strong>Reforma a la Salud, Estado y ethos mafioso<br><\/strong><\/h1>\n<p><img decoding=\"async\" src=\"\/periodismo\/wp-content\/uploads\/2024\/04\/Reforma-la-Salud-sin-texto.png\" alt=\"\" loading=\"lazy\"><\/p>\n<div>\n<p><span><strong>Febrero 22 \u2013 2023\u00a0<\/strong><\/span><\/p>\n<p><span><strong>Por German Ayala Osorio <\/strong><\/span><br><span>Analista pol\u00edtico<strong>\u00a0<\/strong><\/span><\/p>\n<p><span>En las acaloradas discusiones en torno a la propuesta de reforma a la salud presentada por el gobierno de Gustavo Petro, sobresale un asunto clave: el p\u00e1nico a que el Estado tenga el monopolio de la prestaci\u00f3n de los servicios de salud. Nadie puede desconocer que el Estado colombiano tiene problemas para copar el territorio y hacer presencia institucional, efectiva, leg\u00edtima y eficiente, en todo el territorio nacional; a lo que se suma que no es un referente de moralidad para sus ciudadanos. Como tampoco se pueden negar los problemas que los usuarios padecieron con el antiguo Seguro Social (ISS), instituci\u00f3n y sistema que termin\u00f3 mal por responsabilidad de m\u00e9dicos que prefer\u00edan atender sus consultorios privados, que a los usuarios y por la corrupci\u00f3n de pol\u00edticos inescrupulosos que metieron sus garras en las finanzas del sistema. <\/span><br><span><\/span><\/p>\n<p><span>Fue de tal magnitud, que hoy sirve de argumento a los opositores de la reforma para asustar a los clientes que han padecido los \u201cpaseos de la muerte\u201d y las demoras en la prestaci\u00f3n de los servicios m\u00e9dicos de parte de las EPS. As\u00ed se haya avanzado en cobertura y calidad, ambos sistemas comparten la corrupci\u00f3n, la desidia y la falta de rigor profesional en toda la cadena de prestaci\u00f3n de los servicios de salud.<\/span><br><span><\/span><\/p>\n<p><span>Ese miedo al Estado, explicable por dem\u00e1s, esconde unas circunstancias culturales y humanas que no se pueden soslayar: ese Estado, paquid\u00e9rmico, ineficiente, ineficaz y corrupto ha sido operado y es operado a\u00fan por seres humanos (t\u00e9cnicos, tecn\u00f3logos y profesionales) que llegaron a cargos de direcci\u00f3n y operativos gracias a pol\u00edticos profesionales y a concursos que debieron fundarse en la evaluaci\u00f3n transparente de las hojas de vida. Muchos de esos concursos fueron manipulados por pol\u00edticos. Entonces, cuando se pretende asustar a la gente diciendo que est\u00e1 muy mal que el Estado tenga el monopolio de la prestaci\u00f3n de los servicios de salud, de manera directa se est\u00e1 descalificando a los servidores p\u00fablicos (incluidos contratistas) que hacen parte del sector salud y de la administraci\u00f3n de los billonarios recursos.<\/span><br><span><\/span><\/p>\n<p><span>No he escuchado a funcionarios p\u00fablicos de carrera salir a defender los servicios m\u00e9dicos del Estado y la capacidad instalada para asumir los cambios que se proponen en la discutida propuesta de cambio a la ley 100 de 1993 y a las l\u00f3gicas que logr\u00f3 imponer el ethos mafioso que penetr\u00f3 al sistema de salud y en particular el que gui\u00f3 a varios empresarios a montar EPS, prestar los servicios de intermediaci\u00f3n por un tiempo, para luego declararse en quiebra o esperar la intervenci\u00f3n de la Superintendencia del sector y por ese camino, no responder por desfalcos y malos manejos de los recursos p\u00fablicos.<\/span><br><span><\/span><\/p>\n<p><span>La no defensa del Estado se desprende, como valor moral y \u00e9tico, de la naturalizaci\u00f3n del esp\u00edritu neoliberal que hizo posible el debilitamiento de las instituciones p\u00fablicas y su consecuente aborrecimiento por parte de los ciudadanos. Si el Estado es inoperante y corrupto se explica porque hay funcionarios ineptos, incapaces y deshonestos a los que poco o nada les dice el concepto \u201cservidor p\u00fablico\u201d. Muchos de estos, puestos en cargos p\u00fablicos por pol\u00edticos inescrupulosos (presidentes, congresistas, concejales, asamble\u00edstas, alcaldes y gobernadores) que desdicen de lo p\u00fablico- estatal, pero que desde las entra\u00f1as del Estado lo debilitan para sacar r\u00e9ditos econ\u00f3micos y pol\u00edticos, gracias a las transacciones que logran hacer con ciudadanos (empresarios y miembros de la \u00e9lite dominante) que buscan capturar a las instituciones estatales para ponerlas a su servicio.<\/span><br><span><\/span><\/p>\n<p><span>As\u00ed, el Estado inoperante es el resultado de pol\u00edticos profesionales y conciudadanos corruptos e incapaces que, con enorme desidia, lograron consolidar y naturalizar la idea de que todo lo p\u00fablico-estatal no sirve, lo que significa que lo privado es lo \u00fanico que sirve porque quienes est\u00e1n en ese sector, son honestos y probos, cuando ya el pa\u00eds vio como se quebraron EPS por los manejos irregulares y mafiosos de varios de sus gerentes.<\/span><br><span><\/span><\/p>\n<p><span>Entonces, el problema no est\u00e1 en el monopolio estatal de la salud. El problema est\u00e1 en que la sociedad colombiana deviene confundida moralmente. El ethos mafioso gu\u00eda nuestras vidas, herencia de una clase dirigente, pol\u00edtica y empresarial cuyos miembros en su mayor\u00eda son corruptos, sucios y criminales. Los casos pululan. La negociaci\u00f3n de la reforma a la ley 100 de 1993 se dar\u00e1 en funci\u00f3n de los intereses privados que tienen varios de los congresistas que discutir\u00e1n la propuesta de ajuste; y claro, vendr\u00e1 el lobby de los due\u00f1os y accionistas de las EPS que dominan el mercado, porque no est\u00e1n dispuestos a dejar de manejar los billonarios recursos que el Estado les gira por cada paciente atendido en las IPS (hospitales p\u00fablicos y cl\u00ednicas privadas).<\/span><br><span><\/span><\/p>\n<p><span>El demonio de la corrupci\u00f3n y del ethos mafioso que se naturaliz\u00f3 en Colombia entre 2002-2010 est\u00e1 en la sociedad, en cada uno de nosotros. La operaci\u00f3n del Estado responde a nuestras pr\u00e1cticas omisivas y corruptas. El Estado es apenas la estructura institucional cuyos cimientos est\u00e1n hechos de avaricia, hambre de poder y de la evidente insolidaridad e indolencia de aquellos que le prestan un mal servicio al p\u00fablico.<\/span><\/p>\n<\/div>\n<p><!--more--><br>\n<!-- {\"type\":\"layout\",\"children\":[{\"type\":\"section\",\"props\":{\"css\":\".el-section {\\n\\n\\tbackground:#bccd2f;\\n}\",\"image_position\":\"center-center\",\"padding\":\"xsmall\",\"style\":\"default\",\"title_breakpoint\":\"xl\",\"title_position\":\"top-left\",\"title_rotation\":\"left\",\"vertical_align\":\"middle\",\"width\":\"default\"},\"children\":[{\"type\":\"row\",\"children\":[{\"type\":\"column\",\"props\":{\"image_position\":\"center-center\",\"position_sticky_breakpoint\":\"m\"},\"children\":[{\"type\":\"headline\",\"props\":{\"content\":\"<strong>Opini\\u00f3n<\\\/strong>\",\"text_align\":\"center\",\"title_color\":\"secondary\",\"title_decoration\":\"line\",\"title_element\":\"h3\"}}]}]}]},{\"type\":\"section\",\"props\":{\"image_position\":\"center-center\",\"padding\":\"small\",\"style\":\"secondary\",\"title_breakpoint\":\"xl\",\"title_position\":\"top-left\",\"title_rotation\":\"left\",\"vertical_align\":\"middle\",\"width\":\"default\"},\"children\":[{\"type\":\"row\",\"children\":[{\"type\":\"column\",\"props\":{\"image_position\":\"center-center\",\"position_sticky_breakpoint\":\"m\"},\"children\":[{\"type\":\"headline\",\"props\":{\"content\":\"<strong>Reforma a la Salud, Estado y ethos mafioso<br \\\/><\\\/strong>\",\"text_align\":\"center\",\"title_decoration\":\"bullet\",\"title_element\":\"h1\"}}]}]}]},{\"type\":\"section\",\"props\":{\"image_position\":\"center-center\",\"padding\":\"none\",\"style\":\"default\",\"title_breakpoint\":\"xl\",\"title_position\":\"top-left\",\"title_rotation\":\"left\",\"vertical_align\":\"middle\",\"width\":\"default\"},\"children\":[{\"type\":\"row\",\"children\":[{\"type\":\"column\",\"props\":{\"image_position\":\"center-center\",\"position_sticky_breakpoint\":\"m\"},\"children\":[{\"type\":\"image\",\"props\":{\"image\":\"wp-content\\\/uploads\\\/2024\\\/04\\\/Reforma-la-Salud-sin-texto.png\",\"image_svg_color\":\"emphasis\",\"image_width\":2000,\"margin\":\"default\",\"text_align\":\"center\"}}]}]}]},{\"type\":\"section\",\"props\":{\"image_position\":\"center-center\",\"padding\":\"xsmall\",\"style\":\"default\",\"title_breakpoint\":\"xl\",\"title_position\":\"top-left\",\"title_rotation\":\"left\",\"vertical_align\":\"middle\",\"width\":\"default\"},\"children\":[{\"type\":\"row\",\"children\":[{\"type\":\"column\",\"props\":{\"image_position\":\"center-center\",\"position_sticky_breakpoint\":\"m\"},\"children\":[{\"type\":\"text\",\"props\":{\"column_breakpoint\":\"m\",\"content\":\"\n\n<p><span><strong>Febrero 22 - 2023\\u00a0<\\\/strong><\\\/span><\\\/p>\\n\n\n<p><span><strong>Por German Ayala Osorio <\\\/strong><\\\/span><br \\\/><span>Analista pol\\u00edtico<strong>\\u00a0<\\\/strong><\\\/span><\\\/p>\\n\n\n<p><span>En las acaloradas discusiones en torno a la propuesta de reforma a la salud presentada por el gobierno de Gustavo Petro, sobresale un asunto clave: el p\\u00e1nico a que el Estado tenga el monopolio de la prestaci\\u00f3n de los servicios de salud. 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